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Dichlotride Dichlotride Indicazione Per il trattamento della pressione alta e gestione di edema. Dichlotride Farmacologia I tiazidici, come l'idroclorotiazide promuovono la perdita di acqua dal corpo (diuretici). Essi inibiscono Na + / Cl - riassorbimento dai tubuli contorti distali nei reni. Tiazidi anche causare perdita di potassio e un aumento di acido urico. Tiazidi sono spesso usati per trattare l'ipertensione, ma i loro effetti ipotensivi non sono necessariamente a causa della loro attività diuretica. Tiazidici hanno dimostrato di prevenire morbilità e mortalità ipertensione correlata anche se il meccanismo non è completamente nota. I diuretici tiazidici provocare vasodilatazione, attivando i canali del potassio calcio-attivato (grande conduttanza) in muscolatura liscia vascolare e inibendo vari anidrasi carboniche nel tessuto vascolare. Dichlotride Assorbimento Dichlotride effetti collaterali e tossicità I segni e sintomi più comuni osservati sono quelli causati dalla deplezione elettrolitica (ipopotassiemia, ipocloremia, iponatremia) ea disidratazione causata da eccessiva diuresi. Se la digitale è stato anche somministrato, ipokaliemia può accentuare aritmie cardiache. La DL50 orale di idroclorotiazide è superiore a 10 g / kg nel topo e nel ratto. Dichlotride Informazioni paziente Tutti i pazienti in terapia con diuretici dovrebbero essere osservati per la prova di fluido o squilibrio elettrolitico: vale a dire, iponatremia, alcalosi ipocloremica, e ipopotassiemia. Siero e nelle urine di elettroliti determinazioni sono particolarmente importanti quando il paziente vomita eccessivamente o la ricezione di liquidi per via parenterale. Attenzione segni o sintomi di squilibrio idro-elettrolitico, indipendentemente dalla causa, includere secchezza delle fauci, sete, debolezza, letargia, sonnolenza, agitazione, confusione, convulsioni, dolori muscolari o crampi, affaticamento muscolare, ipotensione, oliguria, tachicardia e disturbi gastrointestinali come nausea o vomito. L'ipokaliemia può sviluppare, in particolare con diuresi rapida, quando grave cirrosi è presente o dopo terapia prolungata. Interferenza con un adeguato apporto di elettroliti per via orale contribuirà anche a ipokaliemia. Ipokaliemia può causare aritmia cardiaca e può anche sensibilizzare o esagerare la risposta del cuore agli effetti tossici della digitale (ad esempio maggiore irritabilità ventricolare). L'ipokaliemia può essere evitata o trattata con l'uso di diuretici risparmiatori di potassio o integratori di potassio, come alimenti con un alto contenuto di potassio. Anche se il deficit di cloruro è generalmente lieve e solitamente non richiede un trattamento specifico, tranne in circostanze straordinarie (come nella malattia del fegato o malattie renali), la sostituzione di cloruro può essere richiesto per il trattamento di metabolica. Diluizione iponatriemia può verificarsi in pazienti edematosi nella stagione calda; una terapia appropriata è restrizione idrica, piuttosto che la somministrazione di sale, se non in rari casi in cui l'iponatriemia è in pericolo di vita. In deplezione salina reale, la sostituzione appropriata è la terapia di scelta. Iperuricemia può verificarsi o la gotta acuta può essere precipitato in alcuni pazienti trattati con tiazidici. Nei pazienti diabetici dosaggio può essere richiesto aggiustamenti di insulina o ipoglicemizzanti orali. L'iperglicemia può verificarsi con diuretici tiazidici. Così diabete mellito latente può diventare manifesto durante la terapia con tiazidici. Gli effetti antipertensivi del farmaco possono essere aumentati nel paziente post-simpaticectomia. Se insufficienza renale progressiva diventa evidente, in considerazione ritenuta o la sospensione della terapia diuretica. I diuretici tiazidici hanno dimostrato di aumentare l'escrezione urinaria di magnesio; ciò può causare ipomagnesiemia. I tiazidici possono diminuire l'escrezione urinaria di calcio. I tiazidici possono causare lieve ed intermittente aumento del calcio sierico in assenza di disturbi noti del metabolismo del calcio. ipercalcemia marcata può essere la prova di iperparatiroidismo latente. Tiazidici dovrebbero essere sospesi prima di effettuare i test di funzionalità paratiroidea. Aumenti dei livelli di colesterolo e trigliceridi possono essere associati terapia con diuretici tiazidici. controllo periodico degli elettroliti sierici per rilevare un possibile squilibrio elettrolitico deve essere eseguita ad intervalli appropriati. Interessato Dichlotride organismi Gli esseri umani e gli altri mammiferi
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